Многие женщины сталкиваются с дискомфортом в области тазового дна, будь то боль, ощущение инородного тела или непроизвольное подтекание мочи. Часто эти симптомы списывают на возраст или последствия родов, считая их неизбежными.
Однако современная медицина предлагает эффективный и неинвазивный способ вернуть качество жизни — установку гинекологического пессария.
Однако современная медицина предлагает эффективный и неинвазивный способ вернуть качество жизни — установку гинекологического пессария.
Почему это важно?
Пролапс (опущение) органов малого таза и недержание мочи — это не просто эстетический или гигиенический дефект. Без коррекции эти состояния прогрессируют, ограничивают физическую активность, негативно влияют на психологическое состояние, снижая качество жизни. Пессарий позволяет решить проблему здесь и сейчас, не прибегая к хирургическому вмешательству, что особенно актуально, если операция противопоказана или ее хочется отложить.
Что такое пессарий и как он работает?
Гинекологический пессарий — это медицинское устройство из гибкого гипоаллергенного силикона или специального пластика, которое вводится во влагалище. Его основная задача — создать надежную опору для органов (матки, мочевого пузыря, прямой кишки), удерживая их в анатомически правильном положении.Основные виды пессариев:
- Поддерживающие (кольцевые, чашечные): используются при начальных стадиях опущения. Они фиксируются на костных структурах таза.
- Заполняющие (кубические, грибовидные): применяются при выраженном пролапсе. Они удерживаются за счет вакуумного эффекта (присасывания) к стенкам влагалища.
- Уретральные: имеют специальное утолщение, которое поддерживает шейку мочевого пузыря, предотвращая недержание при кашле или смехе.
Симптомы: когда стоит задуматься о пессарии
Часто опущение развивается постепенно. Вам стоит проконсультироваться с врачом, если вы заметили:
- Ощущение «тяжести» или давления внизу живота, усиливающееся к вечеру.
- Чувство инородного тела во влагалище.
- Дискомфорт или тянущие боли во время интимной близости.
- Недержание мочи при физической нагрузке, чихании или кашле.
- Трудности при мочеиспускании или дефекации.
Причины возникновения проблем с тазовым дном
Ослабление связочного аппарата и мышц тазового дна может быть вызвано рядом факторов:
- Травматичные или многократные роды: растяжение тканей в процессе родоразрешения.
- Эстрогенный дефицит: в период менопаузы ткани теряют эластичность из-за снижения уровня гормонов.
- Хроническое повышение внутрибрюшного давления: тяжелый физический труд, длительный кашель или хронические запоры.
- Генетическая предрасположенность: врожденная слабость соединительной ткани (дисплазия).
Диагностика и подбор устройства
Важно понимать: пессарий — это строго индивидуальное средство. Его нельзя купить «на глаз».
- Осмотр гинеколога: врач оценивает степень пролапса по классификации POP-Q (международный стандарт).
- УЗИ тазового дна.
- Пробы: пациента просят натужиться или покашлять, чтобы понять тип недержания.
- Примерка: врач использует адаптационные кольца, чтобы определить нужный размер. Правильно подобранный пессарий не должен ощущаться внутри, выпадать при движении или мешать мочеиспусканию.
Современные методы: лечение и профилактика
Сегодня использование пессария рассматривается не только как паллиативная помощь (когда нельзя оперировать), но и как этап подготовки к операции или самостоятельный метод лечения.
- Консервативная терапия: пессарий отлично сочетается с упражнениями Кегеля и тренировкой мышц тазового дна с помощью специальных тренажеров (БОС-терапия).
- Локальная гормональная поддержка: врачи часто назначают кремы с эстриолом для улучшения состояния слизистой перед установкой устройства. Это снижает риск пролежней и дискомфорта.
Практические советы по использованию
Если вам рекомендовано ношение пессария, придерживайтесь следующих правил:
- Соблюдайте режим: врач определит, нужно ли извлекать пессарий каждую ночь или можно носить его несколько недель подряд (зависит от модели).
- Гигиена: после извлечения промывайте устройство проточной водой с мягким мылом. Не используйте агрессивные антисептики, если это не рекомендовано производителем.
- Используйте лубриканты: при введении устройства используйте смазки на водной основе для минимизации трения и защиты слизистой.
- Следите за выделениями: небольшое увеличение количества прозрачных выделений — это нормальная реакция организма на инородное тело.
Когда срочно обратиться к врачу?
Несмотря на безопасность метода, в редких случаях могут возникнуть осложнения. Немедленно запишитесь на прием, если:- Появились кровянистые выделения из половых путей.
- Выделения приобрели резкий неприятный запах.
- Вы чувствуете острую боль или выраженное жжение внутри.
- Стало невозможно самостоятельно опорожнить мочевой пузырь.
- Пессарий начал регулярно выпадать при обычной ходьбе.
Заключение
Гинекологический пессарий — это «очки для тазового дна». Он не устраняет причину слабости мышц радикально, но мгновенно снимает симптомы и предотвращает осложнения. При правильном подборе и соблюдении рекомендаций врача это устройство позволяет женщине вести активный образ жизни, заниматься спортом и забыть о неудобствах.Важно: Подбор модели и размера пессария должен осуществлять только квалифицированный акушер-гинеколог. Самолечение может привести к травмам слизистой и воспалительным процессам.
Цены
- Ультразвуковое исследование тазового дна - 2 300 р
- Введение акушерского пессария - 2 000 р
- Введение, извлечение влагалищного поддерживающего кольца (пессария) - 1 500 р
- Подбор пессария с помощью примерочных образцов - 1 000 р