Бужирование цервикального канала

Заращение цервикального канала опасно тем, что таким образом увеличивается риск хронических воспалительных процессов и даже онкопатологии. Кроме того, женщина с узким просветом цервикального канала не может забеременеть.

Атрезия или сужение цервикального канала предполагает смыкание, которое приводит к тому, что в матке накапливается менструальная кровь. Со временем это приводит к ее растяжению.

Первый признак патологии – это ложная аменорея, когда ежемесячные циклические изменения в организме девушки происходят, а менструальная кровь через влагалище не выделяется. Кровяные массы скапливаются в матке и растягивают орган, вызывая острую, циклически повторяющуюся боль.

Для атрезии характерны следующие симптомы:

• отсутствие менструации;
• нарушение работы кишечника;
• недержание мочи или наоборот устойчивое затруднение мочеиспускания; 
• боли и спазмы в нижней части живота;
• тошнота и рвота;
• повышение температуры;
• частые обмороки.

Если своевременно не обратиться к врачу, может возникнуть скопление менструальной крови в полости матки, попадание выделений в маточные трубы, заброс крови в полость малого таза.

Во время процедуры специалист расширяет шейку матки с использованием специальных инструментов. Это и позволяет устранить врожденные и приобретенные сращения, нормализовать отток менструальных выделений и устранить предпосылки для прогрессирования бесплодия.

Основные преимущества бужирования:

• Несложная малая инвазивная манипуляция;
• Проводится под местным обезболиванием;
• Отсутствие необходимости в госпитализации; 
• Короткий реабилитационный период; 
• Минимальные риски развития осложнений.

Основные показания для процедуры:

• Врожденная атрезия, аномалии развития половых органов; 
• Сужение или заращение канала шейки матки после сложных родов, абортов, хирургических вмешательств, инфекционно-воспалительных заболеваний;
• Появление гематометры, воспалительных процессов;
• Бесплодие;
• Серозометра.

Процедуру нельзя делать при наличии следующих заболеваний и состояний:

• Беременность;
• Гинекологические заболевания в острой фазе; 
• Плохая свертываемость крови;
• Инфекционные и воспалительные процессы половых органов;
• Ложная аменорея, которая длится больше 6 месяцев; 
• Обострение заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• Онкология шейки матки.

В случае, если причиной заращивания является онкологический процесс, рекомендовано радикальное хирургическое вмешательство.

Перед проведением операции необходимо пройти несколько подготовительных обследований и сдать следующие анализы:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи; 
• Тест на выявление инфекций, которые передаются половым путем;
• Анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С;
• Анализ на свертываемость крови;
• Кольпоскопическое обследование;
• Мазок из влагалища и шейки матки на цитологию и бакпосев;
• Цитологическая диагностика слизи цервикального канала;
• УЗИ Иногда требуется медикаментозная подготовка к процедуре, в ходе которой врач использует препараты, размягчающие шейку матки.

Хирургическое вмешательство выполняется амбулаторно, с применением местной анестезии в виде спрея с лидокаином или инъекции. Анестезия подбирается с учетом специфики случая.

Суть манипуляции заключается во введении в цервикальный канал металлического стержня – бужа. Он открывает цервикальный канал, постепенно его расширяя. У данного инструмента есть три вида насадок – узкая, средняя и широкая. Поочередное аккуратное введение насадок помогает врачу-гинекологу провести щадящее расширение цервикального канала. Манипуляции с металлическими стержнями-расширителями повторяются до тех пор, пока не будет обеспечен достаточный просвет в шеечном канале.

В результате манипуляции проходимость цервикального канала восстанавливается, и менструальная кровь свободно изливается наружу. Средняя продолжительность процедуры составляет меньше часа. После манипуляции женщина сразу может возвращаться домой.

Восстановительный период после бужирования может сопровождаться тянущей болью внизу живота и сукровичными выделениями из влагалища. Это нормальные явления, которые при соблюдении рекомендаций гинеколога проходят в течение нескольких дней.

Врач может назначить антибиотики и другие препараты, которые снимают болезненные ощущения и предупреждают появление инфекционных осложнений.

Процедура бужирования шейки матки предполагает небольшой реабилитационный период, во время которого рекомендуется:

• на 2 недели отказаться от спорта, половых контактов, тампонов, ванн и посещения бассейнов, бань и саун;
• в течение 7 дней принимать назначенные гинекологом лекарства;
• в течение 2-х суток избегать физических нагрузок;

В случае появления сильных болей в животе, кровянистых выделений из половых путей, тошноты, рвоты и повышении температуры следует немедленно обратиться за медицинской помощью.