Пайпель-биопсия шейки матки

Среди достоинств методики можно выделить следующие:

• малоинвазивный метод, который не требует госпитализации и анестезии;
• скорость исполнения и безболезненность;
• не требует расширения цервикального канала;
• выполняется одноразовым инструментов, что позволяет снизить риск развития инфекционных заболеваний;
• получение образца ткани из любого отдела эндометрия;
• короткий период реабилитации;
• минимальные риски развития осложнений.

Пайпель-биопсия назначается женщинам репродуктивного возраста для оценки состояния матки при различных гинекологических проблемах:

• Исследование тканей эндометрия при бесплодии;
• Невынашивание беременности;
• Кровотечения в период менопаузы;
• Кровотечения при приеме гормональных препаратов;
• Подозрение на миому матки;
• Подозрение на рак эндометрия;
• Подозрение на эндометриоз;
• Подозрение на гиперплазию эндометрия;
• Выявление причин нарушения менструального цикла;
• Полипы эндометрия;
• Диагностика воспаления слизистой оболочки матки;
• Подозрение на онкологические процессы в полости матки;
• Нерегулярные менструации; 
• Подготовка к ЭКО и определение причин при отсутствии имплантации.

Процедуру нельзя делать при наличии следующих заболеваний и состояний:

• Беременность;
• Наличие инфекционных и воспалительных процессов;
• Проблемы со свертываемостью крови;
• Маточные кровотечения невыясненной этиологии;
• Недавно проведенные хирургические операции на матке;
• Прием антикоагулянтов, антиагрегантов, противовоспалительных препаратов;
• Выраженная анемия;
• Острые или обострение хронических воспалительных заболеваний половой сферы;
• Рак шейки матки или подозрение на рак.

Перед процедурой потребуется провести ряд лабораторно-инструментальных исследований:

• Общий анализ крови;
• Анализ на свертываемость;
• Мазок на флору и цитологию;
• Анализ на скрытые инфекции, вирусные гепатиты, сифилис и ВИЧ.

Затем проводится кольпоскопия. Эта диагностика заключается в обследовании шейки матки специальным прибором – кольпоскопом.
Он обеспечивает высокую точность получаемых данных и позволяет врачу рассмотреть все особенности внутренних структур.

В рамках подготовки к процедуре за 2-3 дня необходимо:

• отказаться от половой жизни; 
• не спринцеваться;
• не использовать свечи или тампоны.

Пайпель-биопсия проводится перед ЭКО, в том числе перед плановым зачатием, а также для мониторинга результатов гормонотерапии и ее влияния на репродуктивную женскую систему.

Пайпель-биопсия проводится на 7-11 день менструального цикла, а для иммуногистохимического анализа слизистой оболочки матки – на 19-21 день цикла. При нарушении менструального цикла или в период менопаузы – биопсию проводят в любое время.

Забор ткани при пайпель-биопсии производят тонкой трубкой, диаметр которой составляет около 3 мм. Внутри трубки, как в шприце, есть поршень. Пайпель (название инструмента) вводится в полость матки, после чего поршень пайпеля извлекается наполовину, чем создает в цилиндре отрицательно давление. Благодаря этому в цилиндр из различных участков полости матки всасывается эндометрий. После этой процедуры пайпель извлекается из матки, а полученный им материал отправляется для гистологического исследования в лабораторию.

Метод малотравматичный, практически безболезненный, не вызывает образования открытой раневой поверхности с риском инфицирования, не требует расширения шейки матки и не дает осложнений.

Процедура занимает около 10 минут и проводится амбулаторно. Уже через несколько минут после забора материала пациентка может заниматься привычными делами. Больничный или постельный режим не требуется. Осложнений не бывает, инфицирование исключено, поскольку используется стерильный одноразовый инструмент. Легкий дискомфорт или боль в нижней части живота проходит на второй день. Результаты исследования известны максимум через 7-10 дней.

Пайпель-биопсия позволяет выявить следующие проблемы:

• атипическая гиперплазия эндометрия;
• злокачественное перерождение тканей;
• атрофия или гипоплазия слизистой оболочки матки;
• воспаление эндометрия;
• несоответствие толщины функционального слоя эндометрия текущей фазе овариально-менструального цикла.

Гинеколог может назначить пациентке курс антибактериальной терапии. Лекарства необходимо принимать строго в соответствии с инструкцией.