Акне (угревая болезнь, прыщи) - одно из наиболее распространенных и актуальных дерматологических заболеваний современного общества, которое поражает миллионы людей по всему миру.
Угревая болезнь, также известная как акне - является хроническим воспалительным заболеванием кожи, характеризующееся гиперактивной работой сальных желез и скоплением выделяемого ими густого кожного сала в устьях волосяных фолликулов.
Актуальность угревой болезни обусловлена не только ее высокой распространенностью, но и ее влиянием на качество жизни.
Заболевание может доставлять физический дискомфорт, болезненность угрей, зуд и повышенная жирность кожи. Однако, не менее важно негативное воздействие на психологическое состояние, самооценку и социальную адаптацию человека.
Обычно угревая болезнь начинается во время подросткового периода, но может продолжаться и во взрослом возрасте.
Угревая болезнь может иметь различные формы и степени тяжести.
Отсутствие своевременного и эффективного лечения угревой болезни может привести к различным осложнениям, таким как:
Обращение к врачу дерматологу косметологу в клинику при первых симптомах угревой болезни, прыщей и соблюдение рекомендаций по лечению значительно увеличивают шансы на успешное лечение, предотвращение осложнений и рецидивов.
Угревая болезнь, также известная как акне - является хроническим воспалительным заболеванием кожи, характеризующееся гиперактивной работой сальных желез и скоплением выделяемого ими густого кожного сала в устьях волосяных фолликулов.
Актуальность угревой болезни обусловлена не только ее высокой распространенностью, но и ее влиянием на качество жизни.
Заболевание может доставлять физический дискомфорт, болезненность угрей, зуд и повышенная жирность кожи. Однако, не менее важно негативное воздействие на психологическое состояние, самооценку и социальную адаптацию человека.
Обычно угревая болезнь начинается во время подросткового периода, но может продолжаться и во взрослом возрасте.
Угревая болезнь может иметь различные формы и степени тяжести.
Отсутствие своевременного и эффективного лечения угревой болезни может привести к различным осложнениям, таким как:
- Распространение воспалительного процесса.
- Появление рубцов и пигментных изменений.
- Присоединение вторичной инфекции.
Обращение к врачу дерматологу косметологу в клинику при первых симптомах угревой болезни, прыщей и соблюдение рекомендаций по лечению значительно увеличивают шансы на успешное лечение, предотвращение осложнений и рецидивов.
Механизмы формирования первичных элементов акне*
Причины возникновения акне
Патогенез акне является многофакторным и включает повышенную чувствительность рецепторов сальной железы к андрогенам, нарушение качественного и количественного состава кожного сала, нарушение кератинизации, воспаление со стимуляцией механизмов приобретенного иммунитета и врожденной иммунной системы с задействованием нескольких путей, включая гиперколонизацию бактериями Cutibacterium acnes (C. acnes).
Как правило, фоном для развития акне является себорея, связанная с гиперпродукцией кожного сала и изменением его качественного состава.
Триггерным фактором в возникновении акне чаще становится повышенная чувствительность рецепторов клеток сальных желез к производным тестостерона, так называемая относительная гиперандрогения, реже встречается гиперандрогения в виде абсолютного увеличения количества андрогенов яичникового или надпочечникового происхождения.
В большинстве исследований подчеркивается ключевая роль дефицита линолевой кислоты (в составе себума резко снижается количество линолевой жирной кислоты за счет эффекта разбавления) в патогенезе акне, что является причиной фолликулярной кератинизации и нарушения десквамации, лежащих в основе формирования микрокомедона, усиления проницаемости стенки комедона для факторов воспаления и развития фолликулярного гиперкератоза.
Как правило, фоном для развития акне является себорея, связанная с гиперпродукцией кожного сала и изменением его качественного состава.
Триггерным фактором в возникновении акне чаще становится повышенная чувствительность рецепторов клеток сальных желез к производным тестостерона, так называемая относительная гиперандрогения, реже встречается гиперандрогения в виде абсолютного увеличения количества андрогенов яичникового или надпочечникового происхождения.
Патогенез акне*
В большинстве исследований подчеркивается ключевая роль дефицита линолевой кислоты (в составе себума резко снижается количество линолевой жирной кислоты за счет эффекта разбавления) в патогенезе акне, что является причиной фолликулярной кератинизации и нарушения десквамации, лежащих в основе формирования микрокомедона, усиления проницаемости стенки комедона для факторов воспаления и развития фолликулярного гиперкератоза.
Сальная железа на этапах формирования элементов акне*
Симптомы заболевания акне (угревая болезнь, прыщи)
Симптоматика угревой болезни может варьироваться в зависимости от степени тяжести:
Клиническая картина у взрослых лиц и подростков имеет свои особенности по соотношению очагов поражения в нижней и верхней части лица: у взрослых, как правило, поражена U-зона (щеки, вокруг рта и нижняя часть подбородка), а у подростков – Т-зона (лоб, нос, верхняя часть подбородка).
- Легкая степень: Появление комедонов (черных точек и белых угрей) на коже. Обычно эти образования не воспалены.
- Умеренная степень: Формирование папул (красные и болезненные бугорки) и пустул (гнойные пузырьки) на фоне уже существующих комедонов. Может сопровождаться зудом и болезненностью.
- Тяжелая степень: Образование крупных воспаленных узлов и кист, которые могут привести к образованию рубцов и деформациям кожи.
Клиническая картина у взрослых лиц и подростков имеет свои особенности по соотношению очагов поражения в нижней и верхней части лица: у взрослых, как правило, поражена U-зона (щеки, вокруг рта и нижняя часть подбородка), а у подростков – Т-зона (лоб, нос, верхняя часть подбородка).
Оценка тяжести акне*
Диагностика акне
Диагностика угревой болезни, как правило, не вызывает затруднений и основывается на данных клинической картины.
Однако, в случае сложных форм или сопутствующих заболеваний, может потребоваться дополнительное обследование, к примеру, анализы крови или культура содержимого пустулы.
Своевременное обращение к дерматологу в клинике позволяет уточнить диагноз и выбрать оптимальную тактику лечения.
Однако, в случае сложных форм или сопутствующих заболеваний, может потребоваться дополнительное обследование, к примеру, анализы крови или культура содержимого пустулы.
Своевременное обращение к дерматологу в клинике позволяет уточнить диагноз и выбрать оптимальную тактику лечения.
Лечение акне (угревая болезнь, прыщи)
Подход к лечению акне (угревая болезнь, прыщи) должен быть комплексным и индивидуально подобранным.
Принципы терапии, прежде всего, основываются на оценке степени тяжести, наличии предикторов формирования симптомокомплекса постакне либо уже сформировавшейся картины постакне.
Терапевтический комплекс может включать:
-
Лекарственные средства наружного применения.
Это могут быть кремы, гели и лосьоны, содержащие бензоилпероксид, ретиноиды или антибиотики для борьбы с воспалением и предотвращения образования новых угрей. -
Оральные препараты.
В некоторых случаях, особенно при тяжелой форме угревой болезни, или устойчивого к лечению акне могут быть назначены системные препараты, такие как: антибиотики, ретиноиды и препараты для снижения секреции сальных желез. -
Дополнительные методы:
Введение кортикостероидов в патологические элементы. -
Аппаратные методы:
- Lumenis М 22 мультифункциональный аппарат, применяемый для лечения акне и постакне, комбинирующий различные технологии, такие как IPL (интенсивный импульсный свет) и фототермолиз.
Процедура фотолечение на аппарате М22 оказывает бактерицидное и противовоспалительное действие, уменьшает жирность кожи и выравнивает цвет лица.
- Фракционный фототермолиз CO2 лазером – методика заключается в точечном достаточно глубоком воздействии на кожу лазерным лучом и создании на коже огромного количества мельчайших термических повреждений, действие которых направлено на разрушение верхнего омертвевшего слоя эпидермиса с дальнейшим его обновлением, что способствует улучшению текстуры кожи и уменьшению рубцов.
- снижение потребления продуктов с высоким гликемическим индексом (сладости, сладкие напитки, фаст-фуд) и молока.
- пациентам с ожирением, метаболическим синдромом необходимо ограничить высококалорийные продукты и жирную пищу.
Важно отметить, что результаты лечения угревой болезни могут быть индивидуальными и требуют терпения и сотрудничества со стороны пациента.
В медицинском центре «Ланта» в Хабаровске есть все необходимое для комплексного подхода к диагностике и лечению акне (угревая болезнь, прыщи). Сдать анализы можно ежедневно, без записи в удобное для Вас время, согласно часам работы клиники.
Запишитесь на прием к врачу - дерматологу любым удобным Вам способом:
Позвонить по телефону: +7(4212) 46-18-00
Написать Whats App: +7 909 870 01 02
Через Оn-line запись к врачу на сайте
* Изображения взяты в информационных целях, книга Акне и розацея. Клинические проявления, диагностика и лечение. Под редакцией профессора Л.С. Кругловой, Издательская группа, «ГЭОТАР-Медиа» 2023. Ссылка