Лечение холецистита

Холецистит — воспалительный процесс в стенке желчного пузыря, который может быть вызван различными факторами и протекать в острой либо хронической форме.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), холецистит встречается у 20% взрослого населения, причем женщины страдают от этого заболевания в 2–3 раза чаще, чем мужчины.

Холецистит — серьезное заболевание, которое требует своевременной диагностики и комплексного лечения. При отсутствии лечения острый холецистит может привести к опасным для жизни осложнениям, таким как перитонит или сепсис.

Хронический холецистит, хотя и протекает менее выраженно, однако значительно снижает качество жизни и может прогрессировать.

Причины возникновения холецистита

Основные причины и факторы, способствующие развитию холецистита, можно разделить на несколько групп:

1. Желчнокаменная болезнь (ЖКБ). В 90% случаев холецистит возникает на фоне наличия камней в желчном пузыре. Камни могут блокировать желчные протоки, что приводит к застою желчи, размножению бактерий и воспалению.
2. Инфекции. Бактериальная инфекция (например, кишечная палочка, стрептококки, стафилококки) часто является причиной воспаления. Инфекция может проникать в желчный пузырь через кровь, лимфу или из кишечника.
3. Нарушение оттока желчи. Застой желчи (холестаз) может быть вызван не только камнями, но и другими причинами, такими как опухоли, рубцовые изменения или врожденные аномалии желчных протоков.
4. Диетические факторы. Злоупотребление жирной, острой и жареной пищей, а также нерегулярное питание способствуют нарушению моторики желчного пузыря и повышают риск развития холецистита.
5. Гормональные изменения. Беременность, прием оральных контрацептивов и другие состояния, связанные с изменением уровня гормонов, могут повышать риск образования камней и развития холецистита.
6. Возраст и пол. Женщины старше 40 лет находятся в группе повышенного риска из-за гормональных особенностей.
7. Ожирение и малоподвижный образ жизни. Эти факторы способствуют нарушению обмена веществ и повышают риск образования камней.

Классификация Холецистита классифицируется по нескольким критериям:

1. По течению:

Острый холецистит:

• Катаральный (воспаление слизистой оболочки).
• Флегмонозный (гнойное воспаление).
• Гангренозный (некроз стенки желчного пузыря).

Хронический холецистит:

• Может развиваться после острого или как самостоятельное заболевание.
• Характеризуется периодами обострений и ремиссий.

2. По наличию камней:

• Калькулезный (с камнями).
• Некалькулезный (без камней).

3. По степени тяжести:

• Легкая форма.
• Средней тяжести.
• Тяжелая форма (с осложнениями).

Симптомы холецистита

Симптомы холецистита зависят от формы заболевания:

1. Острый холецистит:

• Сильная боль в правом подреберье, которая может отдавать в правую лопатку, плечо или спину.
• Тошнота, рвота (иногда с примесью желчи).
• Повышение температуры тела (до 38–39°C).
• Желтуха (при закупорке желчных протоков).
• Напряжение мышц живота в правом подреберье.

2. Хронический холецистит:

• Тупая, ноющая боль в правом подреберье, усиливающаяся после еды (особенно жирной, острой пищи).
• Тошнота, горечь во рту, отрыжка.
• Вздутие живота, нарушение стула (запоры или диарея).
• Слабость, повышенная утомляемость.

Диагностика холецистита

Для подтверждения диагноза холецистита используются следующие методы обследования:

1. Лабораторные исследования:

• Общий анализ крови (лейкоцитоз, повышение СОЭ).
• Биохимический анализ крови (повышение билирубина, щелочной фосфатазы, АЛТ, АСТ).
• Анализ мочи (появление билирубина).

2. Инструментальные методы:

• УЗИ желчного пузыря (выявление камней, утолщение стенок, нарушение оттока желчи).
• Холецистография (рентгенологическое исследование с контрастом).
• КТ или МРТ (для уточнения диагноза).
• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) — при подозрении на закупорку протоков.

Лечение холецистита

Лечение холецистита зависит от формы и тяжести заболевания. Оно может быть консервативным или хирургическим.

Консервативное лечение:

• Диета (стол №5 по Певзнеру): исключение жирной, острой, жареной пищи, алкоголя.
• Обезболивающие и спазмолитики (например, дротаверин, папаверин).
• Антибиотики (назначаются при бактериальной инфекции: цефалоспорины, фторхинолоны).
• Желчегонные препараты (применяются только при отсутствии камней: аллохол, холензим).
• Инфузионная терапия (при выраженной интоксикации назначаются солевые растворы и глюкоза).

Хирургическое лечение:

• Холецистэктомия (удаление желчного пузыря) — основной метод лечения острого калькулезного холецистита.
• Операция может выполняться лапароскопически (малоинвазивно) или открытым способом.

Дополнительные методы:

• Литотрипсия (дробление камней ультразвуком).
• Назначение урсодезоксихолевой кислоты для растворения мелких холестериновых камней.

Медицинский центр «Ланта» в Хабаровске предлагает современные методы диагностики, а так же индивидуальный подход к каждому пациенту, обеспечивая комфорт и безопасность на всех этапах лечения.

Почему выбирают нас?

• Опытные специалисты – наши врачи гастроэнтерологи обладают многолетним опытом и положительными отзывами.
• Индивидуальный подход – мы ориентированы на предоставление качественной медицинской помощи, врачи, руководствуясь современными стандартами всегда предлагают максимально эффективный план лечения, и сопровождают пациента на пути к выздоровлению.
• Комфортные условия – удобные кабинеты, внимательный и дружелюбный персонал создают атмосферу доверия.

Дополнительные преимущества:

• Диагностика и составление плана лечения в день обращения – не теряйте время, начните лечение сразу.
• Собственная лаборатория – расширенные диагностические возможности.
• Лояльная ценовая политика – доступное лечение без ущерба для качества.
• Программа «Кэшбэк на Здоровье» – копите баллы и оплачивайте ими до 50% стоимости услуг.

Не откладывайте визит к врачу – запишитесь на прием гастроэнтерологу для взрослых уже сегодня, любым удобным вам способом.