Язвенный колит (ЯК) — хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся поражением слизистой оболочки толстого кишечника.
Статистические данные свидетельствуют о том, что в развитых странах язвенный колит диагностируется у 10–20 человек на каждые 100 000 жителей ежегодно.
Распространенность язвенного колита оценивается в 150–250 случаев на 100 000 человек. Данное заболевание чаще всего встречается у молодых людей, находящихся в возрасте от 15 до 35 лет, но не исключено его возникновение и в более старшем возрасте.
Язвенный колит — относится к группе аутоиммунных заболеваний, при которых иммунная система ошибочно атакует собственные ткани организма, в данном случае — слизистую оболочку кишечника. Это приводит к образованию язв, воспалению и нарушению функции кишечника.
Заболевание требует своевременной диагностики и комплексного лечения, чтобы предотвратить осложнения и улучшить качество жизни пациента.
Причины возникновения язвенного колита
Точные причины развития язвенного колита до конца не изучены, однако современные исследования указывают на сочетание нескольких факторов, которые могут способствовать возникновению заболевания:- Генетическая предрасположенность. У людей с семейной историей язвенного колита риск развития заболевания значительно выше. Установлено, что определенные генетические мутации (например, в генах IL23R и HLA) могут повышать восприимчивость к воспалительным процессам в кишечнике.
- Иммунные нарушения. Язвенный колит считается аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система ошибочно атакует клетки слизистой оболочки кишечника, вызывая воспаление и повреждение тканей.
- Микробиом кишечника. Нарушение баланса микрофлоры кишечника (дисбиоз) может способствовать воспалительным процессам. Некоторые исследования указывают на связь между изменением состава бактерий в кишечнике и развитием ЯК.
- Психосоматические факторы. Стресс и эмоциональные переживания, хотя и не являются непосредственной причиной болезни, могут оказывать негативное влияние на ее течение, ухудшая симптомы и провоцируя обострения.
Симптомы язвенного колита
Симптомы могут варьироваться в зависимости от степени тяжести и локализации воспаления.Основные клинические проявления включают:
- Диарея: Частый жидкий стул, иногда с примесью крови, слизи или гноя. Это один из наиболее характерных симптомов ЯК.
- Боль в животе: обычно локализуется в нижней части живота, может быть схваткообразной или постоянной.
- Тенезмы: ложные позывы к дефекации, которые сопровождаются болью и дискомфортом.
- Потеря веса: из-за нарушения всасывания питательных веществ и снижения аппетита пациенты могут терять вес.
- Слабость и утомляемость: хроническое воспаление и анемия (из-за кровопотери) приводят к общей слабости.
- Повышение температуры тела: в период обострений может наблюдаться субфебрильная или высокая температура.
- Внекишечные проявления: у некоторых пациентов наблюдаются симптомы, не связанные с кишечником, такие как артрит, поражение кожи (узловатая эритема), воспаление глаз (увеит) или заболевания печени.
Диагностика язвенного колита
Для подтверждения диагноза язвенного колита используются следующие методы обследования:1. Лабораторные исследования:
- Общий анализ крови (ОАК);
- С-реактивный белок (СРБ): повышение при воспалении;
- Биохимический анализ крови (альбумин, креатинин, мочевина, щелочной фосфатазы, АЛТ, АСТ);
- Витамины B12, железа, фолиевой кислоты;
- Анализ кала (на скрытую кровь, кальпротектин, паразиты, бактерии).
- Колоноскопия с биопсией: основной метод диагностики, позволяющий визуализировать слизистую оболочку кишечника и взять образцы тканей для гистологического исследования.
- Рентгенологические методы. Ирригоскопия или компьютерная томография (КТ) могут использоваться для оценки состояния толстой кишки.
Лечение язвенного колита
Лечение язвенного колита кишечника направлено на достижение и поддержание ремиссии, предотвращение осложнений и улучшение качества жизни пациента. Оно включает консервативную терапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.Консервативная терапия:
1. Противовоспалительные препараты
- Аминосалицилаты (например, месалазин) — препараты первой линии для лечения легких и средних форм ЯК.
- Кортикостероиды (например, преднизолон) — используются для купирования обострений, но не подходят для длительного применения из-за побочных эффектов.
- Азатиоприн, метотрексат — применяются для поддержания ремиссии у пациентов с тяжелыми формами заболевания.
- Биологические препараты (например, инфликсимаб, адалимумаб) — используются при неэффективности стандартной терапии.
- Антидиарейные препараты (например, лоперамид) — для облегчения диареи.
- Обезболивающие препараты — для снятия болевого синдрома.
- Препараты железа — для коррекции анемии.
Рекомендуется избегать продуктов, которые могут раздражать кишечник (острая, жирная пища, алкоголь). В период обострений может быть назначена низкошлаковая диета.
Хирургическое лечение:
Хирургическое вмешательство показано при развитии осложнений (перфорация кишечника, массивное кровотечение) или неэффективности консервативной терапии.
Наиболее распространенной операцией является колэктомия (удаление толстой кишки) с созданием илеоанального анастомоза.
Прогноз при язвенном колите зависит от своевременности начала лечения, степени тяжести заболевания и соблюдения рекомендаций врача.
Почему выбирают нас?
- Опытные специалисты – наши врачи гастроэнтерологи обладают многолетним опытом и положительными отзывами.
- Индивидуальный подход – мы ориентированы на предоставление качественной медицинской помощи, врачи, руководствуясь современными стандартами всегда предлагают максимально эффективный план лечения, и сопровождают пациента на пути к выздоровлению.
- Комфортные условия – удобные кабинеты, внимательный и дружелюбный персонал создают атмосферу доверия.
- Диагностика и составление плана лечения в день обращения – не теряйте время, начните лечение сразу.
- Собственная лаборатория – расширенные диагностические возможности.
- Лояльная ценовая политика – доступное лечение без ущерба для качества.
- Программа «Кэшбэк на Здоровье» – копите баллы и оплачивайте ими до 50% стоимости услуг.