Цены на услуги:
- Лечение один халязион - 1 процедура - 5 000 р
Халязион — хроническое неинфекционное воспалительное образование века, которое развивается вследствие закупорки выводного протока мейбомиевой железы.
При нарушении оттока внутри железы постепенно накапливается липидный секрет — мейбум. Со временем он становится более плотным, проникает в окружающие ткани и вызывает гранулематозную воспалительную реакцию. В результате в толще века формируется характерное округлое уплотнение.
В отличие от ячменя — гордеолума, халязион, как правило, не связан с острым бактериальным воспалением и нередко протекает без выраженной болезненности. Однако по мере увеличения образования могут появляться отёк века, ощущение давления или инородного тела, дискомфорт при моргании, слезотечение, а при определённой локализации и размере — временное снижение качества зрения.
При сформировавшихся инкапсулированных халязионах традиционно применяются хирургические методы лечения. Вместе с тем современные аппаратные технологии позволяют в ряде клинических ситуаций использовать менее травматичный подход.
Одним из таких методов является лечение с применением JETT Plasma Lift Medical — медицинской технологии, позволяющей выполнять локальное, контролируемое и точно дозируемое воздействие на ткани века и область мейбомиевых желёз.
Как работает JETT Plasma ?
JETT Plasma Lift Medical — медицинский аппарат, принцип работы которого основан на контролируемом воздействии постоянного электрического тока, а в соответствующих режимах — на формировании последовательности точечных плазменных разрядов.Между рабочим наконечником аппарата и тканью происходит ионизация воздуха с образованием физической плазмы — ионизированного газа. Эта технология не имеет отношения ни к плазме крови, ни к инъекционному плазмолифтингу.
При лечении халязиона в офтальмологии преимущественно применяется щадящий неабляционный режим, который не предполагает намеренного разрушения или испарения тканей.
Терапевтическое действие связано с сочетанием контролируемого электрофизического воздействия, локального прогревания и обратимой электропорации клеточных мембран. Под воздействием процедуры может изменяться консистенция секрета мейбомиевых желёз: плотный и вязкий мейбум становится более текучим, что способствует уменьшению обструкции выводного протока и облегчает его естественное либо контролируемое механическое опорожнение.
Воздействие выполняется точечно. Его интенсивность врач подбирает индивидуально с учётом локализации и размеров халязиона, состояния конъюнктивы, активности воспалительного процесса и чувствительности тканей пациента.
Показания к проведению процедуры JETT Plasma
Лечение халязиона с применением JETT Plasma Lift Medical может рассматриваться в следующих клинических ситуациях:- начальный халязион, связанный с закупоркой мейбомиевой железы;
- небольшой или умеренный по размеру халязион без признаков острой гнойной инфекции;
- сохраняющееся образование при недостаточной эффективности консервативного лечения;
- рецидивирующие халязионы на фоне дисфункции мейбомиевых желёз;
- сочетание халязиона с хроническим блефаритом;
- необходимость воздействия не только непосредственно на халязион, но и на фоновое нарушение функции мейбомиевых желёз;
- наличие противопоказаний к отдельным альтернативным методам лечения — после индивидуальной оценки врача.
При длительно существующем халязионе с выраженной плотной фиброзной капсулой возможностей аппаратной процедуры может быть недостаточно. В зависимости от клинической ситуации офтальмолог может рекомендовать другой метод лечения — внутриочаговое введение глюкокортикостероида, лазерное удаление либо хирургическое вскрытие образования с последующим кюретажем.
Таким образом, выбор метода определяется не только размером халязиона, но и его давностью, плотностью капсулы, состоянием мейбомиевых желёз и характером воспалительного процесса.
Противопоказания к проведению процедуры JETT Plasma
Несмотря на щадящий характер воздействия, процедура подходит не каждому пациенту.Перед лечением врач обязательно оценивает наличие возможных противопоказаний.
Абсолютным противопоказанием является наличие кардиостимулятора (пейсмейкера), кохлеарных имплантатов или других вживлённых электронных устройств, поскольку технология предусматривает воздействие электрического тока.
К противопоказаниям также относятся:
- беременность и период грудного вскармливания;
- острые инфекционные и вирусные заболевания, в том числе активная герпетическая инфекция в области глаз;
- злокачественные новообразования век или подозрение на них;
- эпилепсия.
Как подготовиться к процедуре JETT Plasma?
Подготовка начинается с консультации офтальмолога. Врач уточняет, когда появилось образование, как быстро оно увеличивалось, возникало ли ранее и какое лечение уже проводилось.Перед выбором лечения врач оценивает состояние глаза и века.
Обследование может включать:
- Определение остроты зрения.
- Осмотр век и периорбитальной области.
- Биомикроскопию переднего отрезка глаза.
- Оценку края век и протоков мейбомиевых желёз.
- Выворачивание века для уточнения расположения халязиона.
- Пальпацию образования и оценку плотности его капсулы.
- Дифференциальную диагностику с ячменём, кистой и новообразованиями века.
В день процедуры
Специальная подготовка обычно не требуется.Рекомендуется:
- не наносить косметику, кремы и масла на область глаз;
- снять контактные линзы и при необходимости взять очки;
- сообщить обо всех принимаемых препаратах, особенно антикоагулянтах и антиагрегантах;
- не прокалывать, не выдавливать и не массировать образование.
Как проходит процедура JETT Plasma?
Перед процедурой офтальмолог повторно осматривает халязион, веко, конъюнктиву и роговицу. При признаках острой инфекции лечение откладывают. Если противопоказаний нет, кожу века обрабатывают антисептиком.Обезболивание
Вид анестезии зависит от объёма процедуры. Могут применяться обезболивающие глазные капли, а при необходимости вскрытия или дренирования халязиона — инфильтрационная анестезия.Настройка оборудования
Врач устанавливает контактный электрод, выбирает аппликатор и минимальную эффективную интенсивность. Параметры подбираются с учётом размера, расположения и плотности халязиона, состояния века и конъюнктивы, выраженности воспаления и чувствительности тканей.Основной этап
При неабляционном лечении используется серебряный аппликатор. Воздействие проводят на кожу в проекции халязиона, край века, протоки мейбомиевых желёз, а по показаниям — со стороны конъюнктивы.Локальное прогревание делает густой секрет более жидким, после чего врач осторожно выводит его через естественный проток. Если плотный капсулированный халязион невозможно опорожнить таким способом, может потребоваться минимальное вскрытие и дренирование.
Во время процедуры возможны тепло, лёгкое покалывание или давление. При выраженном дискомфорте интенсивность уменьшают.
После манипуляции врач осматривает веко и поверхность глаза, при необходимости назначает капли или мазь. Аппаратное воздействие занимает несколько минут, но продолжительность визита увеличивается за счёт осмотра, подготовки и обезболивания.
Преимущества метода
Лечение с применением JETT Plasma Lift Medical представляет интерес прежде всего как возможность контролируемого локального воздействия с минимальным вмешательством в окружающие ткани.К потенциальным преимуществам метода относятся:
- проведение лечения в амбулаторных условиях;
- высокая локальность и точность воздействия;
- возможность индивидуальной регулировки интенсивности;
- отсутствие хирургического разреза при полностью неабляционном варианте;
- минимальная травматизация окружающих тканей;
- отсутствие необходимости в наложении швов;
- небольшая продолжительность непосредственно аппаратного этапа процедуры;
- относительно короткий восстановительный период;
- возможность работы не только с самим образованием, но и с фоновой дисфункцией мейбомиевых желёз;
- сочетание аппаратного воздействия с контролируемой экспрессией секрета;
- возможность применения в составе комплексной терапии при рецидивирующем течении халязиона;
- потенциально меньший риск выраженного рубцевания по сравнению с более травматичными вмешательствами.
Результат во многом определяется стадией заболевания, размером халязиона, плотностью его капсулы, длительностью существования образования и наличием сопутствующего блефарита или дисфункции мейбомиевых желёз.
Именно поэтому метод лечения должен подбираться после осмотра офтальмолога, а не только исходя из желания избежать хирургического вмешательства.
Реабилитация после процедуры JETT Plasma
После щадящего неабляционного воздействия может сохраняться умеренное покраснение века, небольшая отёчность, чувство тепла, слезотечение или ощущение инородного тела в глазу.Как правило, эти проявления постепенно уменьшаются.
Если во время процедуры дополнительно выполнялось вскрытие или дренирование халязиона, восстановительный период может быть более продолжительным.
В первые дни после лечения рекомендуется:
- не тереть и не надавливать на веко;
- не пытаться самостоятельно удалить оставшееся содержимое халязиона;
- прикасаться к области глаз только чистыми руками;
- временно отказаться от декоративной косметики для век;
- не использовать контактные линзы до исчезновения раздражения либо до разрешения врача;
- применять назначенные капли и мази строго по рекомендованной схеме;
- выполнять тёплые компрессы и массаж только по назначению офтальмолога;
- воздержаться от посещения бассейна, бани и сауны до восстановления тканей;
- посетить контрольный осмотр в установленный врачом срок.
Остаточный плотный участок может уменьшаться постепенно, в течение нескольких недель. Поэтому необходимость повторного лечения оценивается не самостоятельно пациентом, а врачом во время контрольного осмотра.
Точная диагностика — основа правильного лечения
Лечение халязиона всегда должно начинаться не с выбора конкретной процедуры, а с точной офтальмологической диагностики.JETT Plasma Lift Medical может использоваться как щадящий компонент комплексного лечения в тех случаях, когда состояние образования, мейбомиевых желёз и тканей века позволяет рассчитывать на эффект аппаратного воздействия.
При этом врач оценивает не только сам халязион, но и причины его возникновения, наличие хронического блефарита, состояние выводных протоков мейбомиевых желёз и вероятность повторного образования.
Такой подход позволяет выбрать оптимальную тактику лечения: от консервативной и аппаратной терапии до инъекционного или хирургического вмешательства — в зависимости от конкретной клинической ситуации.
Своевременное обращение к офтальмологу, выполнение врачебных рекомендаций и регулярная гигиена век помогают не только справиться с существующим образованием, но и снизить вероятность его повторного появления.
Информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Конкретный метод лечения, параметры воздействия и необходимое количество процедур определяет врач-офтальмолог после очного обследования.
