УЗИ малого таза трансвагинально + трансабдоминально
На сегодняшний день комплексное исследование считается золотым стандартом в диагностике большинства гинекологических заболеваний. Комплексное ультразвуковое исследование органов малого таза у женщин — это эффективное сочетание двух методов: трансвагинальное (через влагалище) + трансабдоминальное (через переднюю брюшную стенку), что значительно расширяет диагностический потенциал гинекологического УЗИ. В данном исследовании используются абдоминальнй конвексный и внутриполостной вагинальный датчики.
В отдельности каждый метод исследования имеет свои плюсы и минусы.
Не смотря на то, что ультразвуковое исследование одним абдоминальным датчиком имеет достаточную глубину сканирования, жировая клетчатка и петли кишечника могут служить помехой для УЗ луча и препятствовать детальному изучению структуры органов малого таза.
Трансвагинальный осмотр дает больше информации о структуре органов малого таза. Неоспоримым плюсом комплексного исследования является то, что проводимое ультразвуковое исследование двумя датчиками, исключает возможность пропустить высоко расположенные образования в малом тазу. Например, субсерозные миоматозные узлы, эндометриоидные гетеротопии, кисты яичников на «ножке». Сочетание методов дает возможность получить более подробную и максимально точную картину состояния женских органов, уточнить характер патологического процесса, устранить возможные артефакты и избежать диагностических ошибок.
Данный метод диагностики органов малого таза позволяет определить положение, размеры, форму матки; величину, контуры и структуру яичников. Важным показателем является состояние эндометрия – его толщина и структура (М-эхо), меняющиеся в течение менструального цикла. Несоответствие М-эхо фазе менструального цикла позволяет заподозрить различную внутриматочную патологию: полипы матки, аденомиоз и даже рак матки. Также при оценке матки можно выявить аномалии развития матки (удвоение, седловидную, двурогую матку и пр.); миоматозные узлы (уточнить их количество, вид, локализацию и кровоснабжение (васкуляризацию); наличие жидкости в позадиматочном пространстве. При осмотре яичников можно обнаружить их поликистозную трансформацию, овариальные кисты и другие образования.
Комплексное УЗИ малого таза целесообразно при нарушениях менструального цикла, бесплодии, воспалительных заболеваниях матки и придатков (эндометрите, аднексите, оофорите).
Трасвагинальное сканирование незаменимо для уточнения локализации ВМС.
Преимущества исследования
Выделим несколько основных преимуществ УЗИ перед другими исследованиями:
- безболезненное и безопасное не инвазивное исследование;
- доступный и более дешевый метод исследования по сравнению с КТ, МРТ;
- не используется ионизирующее излучение;
- процедура может проводиться в любом возрасте;
- у процедуры нет прямых противопоказаний;
- не доставляет дискомфорта;
- информативность – довольно четкая картина состояния исследуемого органа;
- универсальность и доступность процедуры.
Показания к проведению исследования
Комплексное УЗИ органов малого таза назначают в следующих случаях:
- нарушение менструального цикла;
- нарушение кровообращения в тканях органов;
- подозрение на опухоль или новообразования;
- патологии маточных труб;
- кровянистые выделения из половых путей;
- боль в спине, пояснице и нижней части живота;
- кровь, слизь, гной в кале или моче;
- тупые, острые, тянущие боли в зоне промежности;
- частое и болезненное отхождение мочи;
- болезненные и частые мочеиспускания;
- мочекаменная болезнь;
- наличие полипов, кист, узлов;
- беременность на раннем сроке;
- бесплодие.
Противопоказания к исследованию
Как правило, плановое исследование не проводится в дни менструации, поскольку эхографическая картина в этот период цикла не позволяет достоверно судить о состоянии матки.
Однако, маточное кровотечение не является противопоказанием для проведения УЗИ органов малого таза комбинированным доступом и, напротив, во многих случаях помогает совершенно точно определиться с его причиной.
Так же данный метод исследования не используется для обследования девственниц (в этом случае применяется исключительно трансабдоминальный метод).
Относительно редкими противопоказаниями могут служить вагинизм, атрезия влагалища, состояние после недавно перенесенных операций на влагалище, кольпит.
Однако, маточное кровотечение не является противопоказанием для проведения УЗИ органов малого таза комбинированным доступом и, напротив, во многих случаях помогает совершенно точно определиться с его причиной.
Так же данный метод исследования не используется для обследования девственниц (в этом случае применяется исключительно трансабдоминальный метод).
Относительно редкими противопоказаниями могут служить вагинизм, атрезия влагалища, состояние после недавно перенесенных операций на влагалище, кольпит.
Подготовка к исследованию
Необходимо за 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты, которые способствуют газообразованию в кишечнике: бобовые, молоко, сырые овощи, фрукты, соки, газированные напитки и черный хлеб.
Один из этапов исследования (трансабдоминальный), необходимо выполнять на полный мочевой пузырь, поэтому за 1 час до процедуры необходимо выпить до 1 литра воды без газа и не мочиться до проведения исследования.
Стандартно УЗИ органов малого таза проводятся на 5-7 день менструального цикла. Однако проведение исследования проводится и в другие фазы цикла, например, если целью исследования служит оценка фолликулогенеза и развития желтого тела. В этом случае рекомендуется пройти УЗИ в первой фазе менструального цикла, а так же в его середине и в конце.
Непосредственно перед очередной менструацией лучше визуализируются очаги эндометриоза, поэтому при данном заболевании наиболее информативно проведение исследования в конце цикла.
Для записи к специалисту врач акушер-гинеколог дает направление, в котором указаны периоды проведения исследования УЗИ органов малого таза.
Кроме этого, важно знать, что проведение УЗИ органов малого таза в любой день цикла, без подготовки возможно при наличии экстренных показаний.
Один из этапов исследования (трансабдоминальный), необходимо выполнять на полный мочевой пузырь, поэтому за 1 час до процедуры необходимо выпить до 1 литра воды без газа и не мочиться до проведения исследования.
Стандартно УЗИ органов малого таза проводятся на 5-7 день менструального цикла. Однако проведение исследования проводится и в другие фазы цикла, например, если целью исследования служит оценка фолликулогенеза и развития желтого тела. В этом случае рекомендуется пройти УЗИ в первой фазе менструального цикла, а так же в его середине и в конце.
Непосредственно перед очередной менструацией лучше визуализируются очаги эндометриоза, поэтому при данном заболевании наиболее информативно проведение исследования в конце цикла.
Для записи к специалисту врач акушер-гинеколог дает направление, в котором указаны периоды проведения исследования УЗИ органов малого таза.
Кроме этого, важно знать, что проведение УЗИ органов малого таза в любой день цикла, без подготовки возможно при наличии экстренных показаний.
Оборудование на котором проводится исследование
Специалисты нашего медицинского центра работают на экспертной ультразвуковой системе Samsung Medison RS85 премиального класса, предельного качества визуализации и автоматизированных технологий измерения, которая даже в самых клинически сложных случаях обеспечивает точность диагностики до 85-95%.
Проведение исследования
Процедура состоит из двух этапов и проводится в следующем порядке: вначале производится сканирование через брюшную стенку, затем – через влагалище.
- Пациентка укладывается на кушетку в положении лежа на спине;
- Врач наносит специальный прозрачный теплый гель на живот для улучшения контакта ультразвукового датчика, который принимает отраженные органами сигналы обратно и передает изображение на монитор;
- После окончания осмотра через брюшную стенку, врач предлагает пациентке опорожнить мочевой пузырь, и переходит к следующему этапу;
- Далее пациентка укладывается на кушетку в положении лежа на спине, приподняв бедра и согнув ноги в коленях, слегка разведя их в стороны;
- На вагинальный датчик врач надевает специальный медицинский одноразовый презерватив и на рабочую поверхность наносит гель, после чего вводит его во влагалище. Для лучшего обзора врач может перемещать датчик из стороны в сторону;
- По окончании сканирования женщина может встать (ей предлагают салфетки, чтобы удалить излишки геля) и одеться;
- В течение короткого времени врач подготовит протокол ультразвукового исследования органов малого таза с описанием, снимками и заключением. Специалист УЗИ может обсудить с вами результаты, но окончательное слово остается за врачом, который направил вас на обследование;
- Исследование безболезненно и не превышает 30 минут. Реабилитация не требуется. Сразу после исследования можно вернуться к своему обычному образу жизни.
Женское здоровье требует постоянного внимания. Важно своевременно и регулярно обращаться к врачу с целью профилактического осмотра, а также при возникновении жалоб.
В нашем медицинском центре все услуги оказываются на профессиональном уровне, где точность диагностики играет первоочередную роль. Мы используем только современные ультразвуковые сканеры, благодаря которым стало возможным получение изображений самого высокого качества.
Исследование проводят опытные врачи-диагносты. Многолетний опыт практики и регулярное повышение квалификации позволяют всем нашим специалистам проводить диагностику любой степени сложности.
Если вам нужно качественное обследование с быстрой и точной интерпретацией результатов, вы можете обратиться в медицинский центр «Ланта» в любое удобное для вас время. Мы работаем в выходные и праздничные дни.
Запишитесь на прием любым удобным Вам способом:
Позвонить по телефону: +7(4212) 46-18-00
Написать Whats App: +7 909 870 01 02
Через Оn-line запись на сайте
