Маммология

Врач-маммолог лечит и наблюдает пациентов со следующими заболеваниями:

• Мастопатия – доброкачественные фиброзно-кистозное образования в тканях молочной железы;
• Доброкачественные новообразования и опухоли молочной железы: фиброаденома, представляющая собой одну из форм узловой мастопатии, цистоаденопапиллома, липома;
• Кисты молочных желез;
• Врожденные аномалии и травмы груди;
• Гипомастия, гипермастия, асимметрия молочных желез;
• Лактостаз, трещины сосков;
• Болезнь Купера;
• Болезнь Мондора;
• Злокачественные новообразования – рак, саркома.

Из распространенных и эффективных методик лечения выделяют следующие:

• Медикаментозная терапия;
• Хирургическое лечение;
• Вспомогательные методы лечения: физиотерапия, фитотерапия, массаж груди.

Большинство заболеваний, которые диагностированы на ранней стадии, успешно поддаются консервативному лечению.

Женщины, более мужчин подвержены риску развития патологий груди, хотя иногда заболевания грудных желез встречаются и у мужчин. Мужчинам рекомендуется обращаться к маммологу при появлении тревожных симптомов, а женщинам – ежегодно для проведения профилактического осмотра.

Симптомы, при которых необходимо показаться врачу:

• боль или болезненность в молочной железе;
• наличие узловых образований в молочной железе;
• любые уплотнения в области груди;
• выделения из одного или двух сосков различного характера (бесцветные, желтоватые, зеленые, коричневые, кровянистые);
• втягивание одного соска;
• возникновение асимметрии молочных желез;
• изменение цвета кожи молочной железы;
• покраснения или язвочки на коже груди;
• увеличение подмышечных лимфоузлов;
• повышение температуры при дискомфорте в области молочной железы;
• увеличение размеров молочной железы у женщин;
• увеличение грудных желез у мужчин;

Консультация врача-маммолога обязательна, если Вы:

• планируете беременность;
• перенесли аборт;
• получили травму груди;
• готовитесь к гормональной терапии или пластической операции;
• при любых гинекологических заболеваниях.

Посещение маммолога должно быть регулярной процедурой, независимо от наличия или отсутствия жалоб. Регулярный осмотр у врача-маммолога – важное правило, которым не стоит пренебрегать, поскольку большинство заболеваний, обнаруженные на ранней стадии, поддаются полному излечению.

ВОЗ рекомендует всем женщинам с 18 лет и особенно после 30 лет ежегодно посещать маммолога. Также консультация врача необходима через 6 месяцев после окончания кормления грудью.

Есть ряд правил, исполняя которые вы убережете себя от серьезных проблем, связанных с заболеванием молочных желез:

• Каждый месяц проводите самообследование.
• Ежегодно посещайте маммолога (как гинеколога).
• Делайте маммографию. До 40 лет ее достаточно делать 1 раз в 2 года, а после 40 лет – ежегодно. Исследование позволяет обнаружить ранние формы рака молочной железы и принять необходимые меры для того, чтобы уберечь себя от развития опасного заболевания.

При любых изменениях в молочной железе необходимо как можно скорее записаться на прием к маммологу.

Задача онколога-маммолога - предотвратить рак молочной железы и обнаружить его на ранней стадии. Провести необходимые обследования и определить характер подозрительных образований (доброкачественный или раковый), определить тактику лечения, необходимость удаления.
В лечении рака груди важна своевременная диагностика.

По данным ВОЗ около 16% всех онкологических заболеваний приходится на рак груди. После 30 лет повышается риск заболеть раком. Связано это с гормональными перестройками организма и неблагоприятным воздействием вредных факторов окружающей среды, когда иммунитет снижается, вредные привычки не искореняются, и в организме накапливаются токсины.

Статистика неумолима: если бы в России все женщины после 50 лет проходили маммографическое обследование, то уровень смертности от рака молочных желез снизился бы примерно на 30-40%, ведь именно на ранних стадиях онкозаболевания хорошо поддаются лечению.

Среди методов диагностики выделяют следующие:

• УЗИ – для обнаружения новообразований в тканях.
• Эластография – УЗИ молочных желез, позволяет определить жесткость и эластичность тканей, диагностировать узлы и патологические процессы.
• Лабораторные исследования – позволяют диагностировать воспалительные процессы и характер новообразований. Включают в себя оценку гормонального статуса, пункционную биопсию, цитологическое исследование и онкомаркеры.
• Маммография – позволяет обнаружить новообразования на самых ранних стадиях и выявить мастопатию, кисты, фиброаденомы и другие заболевания.
• МРТ молочных желез – позволяет точно определить расположение новообразований, их контур, размер и патологические изменения в тканях на ранней стадии, даже при размере опухоли 3-5 мм.

Никакой особой подготовки не требуется, нужна только предварительная запись на прием в подходящую фазу цикла.

• Женщинам репродуктивного возраста оптимально проходить осмотр маммолога на 5-12 дни менструального цикла, поскольку в этот период нормализуется гормональный фон, и обследование позволяет обнаружить даже незначительные изменения в тканях.
• Во время менопаузы нет ограничений и посещать врача можно в любое удобное время и день, так как в этот период снижена выработка половых гормонов, и изменения в груди, связанные с менструальным циклом, отсутствуют.
• Для кормящих женщин обратиться к маммологу рекомендуется через 2-3 месяца после завершения кормления. Поводом для внепланового посещения могут стать трещины на сосках, сложности с кормлением, симптомы лактостаза и мастопатии.

Стоит также зафиксировать все жалобы, возникавшие со стороны груди, а также отметить все препараты, которые принимаются, или принимались для лечения или профилактики тех или иных патологий. Это может быть важно для диагностики и определения тактики лечения.

Если ранее проводились какие-либо исследования груди и на руках есть результаты УЗИ молочных желез или маммографии, необходимо взять их с собой. Это поможет врачу определить динамику и направление дальнейшей диагностики.

Важно выбрать удобную одежду, чтобы быстро можно было раздеться и одеться в кабинете врача.

На приеме маммолог выполняет следующие действия:

• расспрашивает пациентку о ее жалобах, которые есть у женщины на сегодняшний день или были ранее;
• задает вопросы, чтобы выяснить имеются ли у нее факторы риска рака молочной железы;
• проводит осмотр и ощупывание молочных желез, а также области подмышек, оценивая состояние тканей, наличие уплотнений, изменений в тканях, болезненности, выделений из сосков;
• назначает необходимые анализы;
• направляет на необходимые инструментальные исследования.

• Следите за питанием. Ограничьте жирную, жареную, острую и пряную пищу в рационе. Добавьте больше овощей и фруктов, а также продукты богатые витаминами А, Е и С – шпинат, морковь, капусту, цитрусовые, абрикосы. Исключите алкоголь и откажитесь от курения. Пейте не менее 1,5-2 литров чистой воды в сутки.
• Проводите регулярно самообследование груди и ежегодно посещайте маммолога и гинеколога.
• Тщательно выбирайте бюстгальтер. Он должен быть удобным и подходить по размеру. Помните, что бюстгальтеры с косточками и плотными рельефными швами травмируют грудь.
• Ведите здоровый образ жизни. Физическая активность, крепкий сон не менее 8 часов и различные методы избавления от стресса – обязательны.