Детская гинекология

Для простоты восприятия, условно выделим три больших раздела заболеваний, которыми занимается детский гинеколог:

Гормональные нарушения (детский гинеколог - эндокринолог).
Встречаются, даже у новорожденных, связанны с поступлением женских гормонов в частности через грудное молоко. При этом у малышки могут увеличиваться и побаливать молочные железы, появиться выделения из половых путей похожие на менструальные.
Родителям не следует паниковать, необходимо обратиться за консультацией к детскому гинекологу.

Самый главный период, который требует особого внимания - это половое созревание. Под воздействием гормонов, в организме девочки происходят изменения: начинают расти молочные железы, начинается оволосенение по женскому типу, формируется менструальный цикл. Происходит это обычно в 11-12 лет.
Нарушение полового созревания девушек, нерегулярность появившегося менструального цикла, сегодня совсем не редкость.

Причин этому много, мы перечислим лишь основные: стрессы, большие нервные нагрузки (школа, подготовка в институт, начало половой жизни, неполноценное питание, или вовсе его отсутствие при чрезмерной «заботе» о фигуре, недостаточный сон, ненормированный режим дня и т.д.).

Важно знать, что если игнорировать нарушение менструального цикла (его позднее появление, нерегулярность, болезненность) в дальнейшем девочка может столкнуться с серьезной проблемой – бесплодие!

Инфекции.
Взрослые инфекции могут передаваться детям от родителей бытовым путем, к примеру, хламидии, только в детстве. Как правило, это происходит, когда ребенок проводит время, либо спит в кровати с родителям.
Во время родов от матери к новорожденной малышке может передаться заражение дрожжеподобными грибами (молочница), простейшими микроорганизмами (трихомонады, хламидии), гонореей, вирусом генитального герпеса. Как правило, инфицирование в родах малышки дает о себе знать лишь к 3-5 годам. Молочница и трихомониаз обычно проявляются в период полового созревания.

Воспалительные заболевания, чаще всего это вульвиты (воспаление вульвы), и вульвовагиниты (воспаление вульвы и влагалища).
Причиной может стать инфекция, чаще всего это стрептококк, стафилококк, энтерококк, кишечная палочка, гельминты, либо механическая травма.
Циститы развиваются довольно часто, у девочек подростков, как правило, связаны с дисбактериозом влагалища и так же находятся в компетенции детского гинеколога.

Основные болезни, которые лечит доктор:

1. Вульвит, вагинит, бартолинит;
2. Цистит;
3. Кольпит; 
4. Молочница;
5. Нелактационный мастит – воспаление грудных желез;
6. Аномалии развития половых органов;
7. Нарушения менструального цикла: задержки менструации, маточные кровотечения, межменструальные кровяные выделения;
8. Кисты яичников;
9. Синехии (сращения) малых половых губ;
10. Проникновение в половые пути инородных тел;
11. Травмы половых органов.

Запишитесь на прием к детскому гинекологу сейчас.

К примеру, в подростковом периоде поводом для обращения к гинекологу может стать:

• Преждевременное половое созревание (появление у девочки вторичных половых признаков: оволосения, увеличения молочных желез, появление менструаций до 10 лет); 
• Задержка полового созревания (отсутствие у девочки вторичных половых признаков: увеличение молочных желез, оволосение, менструация к 14 годам);
• Нерегулярный менструальный цикл или его отсутствие до 15 лет;
• Появление у девочки мужских половых признаков (рост волос на лице, теле, изменении голоса), угревой сыпи;
• Ювенильные (юношеские) кровотечения;
• Лишний вес или чрезмерное похудание;
• Розовые полосы растяжек на теле; 

Консультация детского гинеколога необходима при следующих симптомах:

• Боль внизу живота;
• Нарушение менструального цикла; 
• Нерегулярные, обильные, скудные и болезненные месячные;
• Отсутствие менструации; 
• Кровотечения, не связанные с менструацией;
• Зуд в области наружных половых органов;
• Жжение при мочеиспускании;
• Непривычные выделения с неприятным запахом, которые могут сочетаться с повышением температуры тела;
• Неприятные ощущения в грудных железах.

Запишитесь на консультацию к детскому гинекологу - эндокринологу сейчас.

Планируемый визит к детскому гинекологу требует подготовки ребенка.

Заранее обсудите, что именно будет происходить в кабинете, подчеркивайте естественность происходящего: есть такой специальный врач для девочек.
Подробный рассказ о специалисте и проводимом им осмотре предупредит возможную панику у ребенка и настроит его на позитивную волну.

Очень важна будет информация от мамы, о том, что все женщины, включая ее саму, периодически посещают данного специалиста.
Маме следует спокойно, подробно рассказать, что требуется от девочки при посещении врача, как себя вести на приеме (раздеться, лечь на указанное место: кушетку или кресло), необходимость и важность гинекологического осмотра.

Ребенок должен знать, что гинекологический осмотр до 15 лет проводится только в присутствии матери или законного представителя.
Лучше всего, если ребенок придет на консультацию вместе с мамой.

Объясните, что никакие манипуляции в кабинете детского гинеколога не могут лишить девственности, повредить ребенку или причинить боль.

Перед посещением детского гинеколога, девочке необходимо обмыть наружные половые органы без использования мыла/геля. Если ребенка беспокоят влагалищные бели (обильные или с неприятным запахом) от подмывания следует отказаться (гинеколог произведет забор мазков на микрофлору для исключения инфекционного процесса).

Также ребенок перед приемом должен опорожнить кишечник и помочиться (наполненные прямая кишка и мочевой пузырь затрудняют пальпацию живота).

Запишитесь на прием к платному детскому гинекологу сейчас.

Врач знакомится с пациенткой и мамой. В ходе беседы собирает анамнез и жалобы.

Очень важна информация об особенностях гигиенического ухода, течении беременности и родов, урогенитальных инфекциях в семье.
В большинстве случаев ни няни, ни бабушки, ни папы не в состоянии внятно ответить на эти вопросы. Поэтому знакомиться с детским гинекологом лучше именно маме, даже если ради этого придется брать отгул.

Врач ознакомится и оценит результаты лабораторных исследований, УЗИ, и других методов диагностики, если таковые будут предоставлены.
Проведет ручной осмотр на гинекологическом кресле через прямую кишку.

Если потребуется произвести осмотр влагалища и шейки матки, детский гинеколог воспользуется детским влагалищным зеркалом и вагиноскопом, которые осторожно вводятся через отверстие в девственной плеве без её повреждения.
Так же через это отверстие легко проходит зонд для взятия мазка.

Для уточнения диагноза детский гинеколог может назначить дополнительные методы исследования:

• УЗИ органов малого таза;
• Общий и биохимический анализы крови;
• Анализ мочи;
• Мазок на флору;
• Посев на чувствительность к антибиотикам;
• Анализы крови на гормоны.

Комплекс дополнительных обследований определяет врач, исходя из имеющейся информации на момент осмотра.

Выявив патологию, детский гинеколог медицинского центра «Ланта» откровенно и подробно расскажет вам обо всех возможных технологиях коррекции, подберет самый безопасный и щадящий, подходящий именно вашему ребенку метод лечения.

При необходимости даст рекомендации по контрацепции и образу жизни.
Профилактическое обследование – это гарантия своевременного обнаружения проблем и сохранения здоровья.

Запишитесь на прием к детскому гинекологу сейчас.