Умеренная потеря волос является закономерным физиологическим процессом. Рост волос происходит циклически: за стадией роста, или анагенезом, следует короткая переходная стадия, катоген, а затем – стадия покоя, или телоген, когда волос перестает расти и выпадает.
По окончанию телогена в фоликуле начинается рост нового волоса. За счет того, что жизненный цикл волоса состоит из периодов, которые сменяют друг друга, физиологическая потеря составляет небольшой процент.
Патологическое выпадение волос носит название «алопеция» (облысение).
Различают рубцовую алопецию - это необратимая утрата волос, обусловленная гибелью волосянных фолликулов в результате воспаления, или другого патологического процесса, который завершается рубцеванием, и нерубцовую алопецию, протекающую без предшествующего поражения кожи и фолликулы не атрофируются. Что означает, возможнось возобновление роста на месте утраченных волос.
В эту группу входят:
Диффузная алопеция - это состояние, при котором происходит усиленное выпадение волос по всей голове, не образуя явных участков облысения. Это наиболее распространенный тип алопеции, который может возникать по разным причинам. Основные причины диффузной алопеции могут включать в себя стресс, недостаток питательных веществ, гормональные изменения, прием некоторых лекарственных средств т.д.
Гнёздная (очаговая) алопеция. Характеризуется появлением на волосистой части головы круглых или овальных участков, лишённых волос. Волосы выпадают постепенно, лысины формируются в течение нескольких недель или месяцев. На пораженных участках рост волос через некоторое время возобновляется, однако одновременно появляются новые очаги облысения.
Андрогенетическая алопеция – это прогрессирующее облысение, вызванное действием андрогенов на волосяные фолликулы. Она возникает у людей с наследственной предрасположенностью. У мужчин облысение проходит несколько стадий: сначала это двусторонние залысины надо лбом, затем появляется лысина, которая постепенно расширяется ото лба к темени; в итоге остается лишь узкая полоска волос на висках и затылке. У женщин облысение идет медленнее и обычно сводится к поредению волос, более заметному на темени.
Хотя само по себе усиленное выпадение и поредение волос не является прямой угрозой для здоровья, для многих пациентов оно становится источником серьезного психологического дискомфорта. Пациенты, особенно склонные к эмоциональным реакциям, могут начать переживать из-за изменений в своем внешнем виде.
Как правило, поводом для беспокойства становятся: усиленное выпадение волос либо эстетическое изменение: визуальное расширение пробора, просвечивание кожи головы через волосы, поредение, полная потеря волос др.
Причины возникновения алопеции
Существует достаточно много причин, которые могут провоцировать выпадение или поредение волос:- Физиологические состояния, связанные с изменением гормонального фона: послеродовой период, постпубертатный период, пожилой возраст.
- Нервно-психическое перенапряжение — в стрессовых ситуациях вырабатывается гормон кортизол, который негативно влияет не волосы.
- Дефицитные состояния организма.
- Приём некоторых медикаментозных средств: цитостатики, антикоагулянты, противосудорожные, пероральные контрацептивы и др.
- Проблемы волосяного аппарата, например наследственная повышенная чувствительность фолликулов к воздействию гормонов.
- Локальные заболевания кожи головы: себорейный дерматит, грибковое заболевание кожи, волос и др.
- Общие заболевания организма: эндокринные, иммунные, гормональные, генетические и др.
- Внешние травмы и повреждения волосистой части головы.
Симптомы алопеции
Потеря волос может иметь как физиологический, так и патологический характер. Физиологическая потеря волос связана с естественным жизненным циклом волосяного покрова: в среднем человек теряет до 100 волос в день, что считается нормой. Однако бывают случаи, когда потеря волос происходит одновременно, хотя общее количество остается в пределах нормы, что может создавать впечатление обширной потери. Это может происходить, например, после ношения тугой причёски весь день или при длительном временном интервале между мытьем волос и расчесыванием.Иногда количество выпавших волос ниже, указанного предела, но при этом качество волос ухудшается, и наблюдается их проредение. Причины этого могут быть различными: от отсутствия нового роста волос на месте выпавших до самих волос, становящихся более тонкими.
Патологическая потеря волос может протекать по-разному, в зависимости от заболевания. Иногда ухудшение состояния волос происходит постепенно, и человек не сразу замечает проблему. В таких случаях можно обратить внимание на определенные характерные симптомы.
Особенности выпадения волос у мужчин:
- Ростовая линия волос постепенно смещается, поднимаясь выше, отдаляясь от бровей и висков.
- Волосы становятся тоньше и светлее, и их количество уменьшается, что приводит к зонам поредения. Без коррекции эта тенденция становится более выраженной.
- Однако, данный негативный процесс происходит не на всей голове, а только в определенных участках, в то время как на других участках волосы сохраняют свой объем и качество.
- Поредение волос начинается от пробора и может напоминать "рождественскую ёлку": в центре волосы редеют сильнее, ближе к лбу, затем область поредения сужается, образуя треугольную форму.
- При отсутствии лечения процесс усиливается, волосы становятся тоньше, редеют, труднее отрастить длину.
- Со временем область пробора расширяется, кожа головы становится видна сквозь волосы, и длина волос не отрастает.
В данном случае симптомы проявятся в следующем виде:
- На расчёске, постельном белье, полотенце, в сливе ванной и на предметах обихода остается большое количество волос.
- Начинают появляться участки с редеющими или отсутствующими волосами.
- На коже волосистой части головы появляются высыпания и покраснения.
Диагностика алопеции
Проводится комплексное обследование пациента, включающее следующие методы и исследования:- Клинический осмотр: врач проводится осмотр волосистой части головы, чтобы оценить признаки поражения кожи и общее состояние волос.
- Инструментальная диагностика: трихоскопия позволяет оценить состояние волосистой части головы, степень выпадения волос, состояние фолликула и активность сальных желёз.
- Лабораторная диагностика:
- Клинический и биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, общий белок, билирубин, холестерин, сахар крови и щелочная фосфатаза.
- Для того, чтобы исключить железодефицитные состояния определяют гемоглобин, ферритин, трансферрин и общую железосвязывающую способность сыворотки крови.
- Иногда необходимо определить уровень тиреотропного гормона (ТТГ), трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4) и их свободных фракций, антител к структурам щитовидной железы.
Окончательный диагноз выставляется, на основании жалоб пациента, анализе клинической картины и результатах инструментальных и лабораторных исследований.
Лечение алопеции
Для лечения проблем волос используют различные методы. Они варьируются от простых мер по уходу и назначения манипуляций до сложных лекарственных схем.Рассмотрим некоторые из них:
- Медикаментозное лечение, которое может включать ингибиторы андрогенного метаболизма — это препараты первой линии для лечения андрогенетической алопеции. Гормональные и негормональные антиандрогенные препараты.
- Плазмотерапия волосистой части головы. Методика заключается в использовании плазмы крови, обогащённой тромбоцитами.
- Мезотерапия волосистой части головы. Метод основан на введении различных лекарственных средств внутрикожно. Эффективность основана на сочетании рефлексогенного действия от самих инъекций и фармакологического действия препарата.
- Озонотерапия волосистой части головы. Метод лечения, в котором используется медицинский озон, а точнее, озоно-кислородная смесь, обладающая мощным лечебным действием, благодаря сильным окислительным свойствам озона.
Специалисты нашего медицинского центра обеспечат профессиональный подход к диагностике и лечению заболеваний волос и кожи головы. Запишитесь на прием к врачу онлайн, или по телефону!