На сегодняшний день ректороманоскопия (ректоскопия) широко применяется в клинической практике и является одним из наиболее доступных, а так же информативных методов исследования прямой кишки и нижней части толстой кишки.
Ректороманоскопия позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки, выявить наличие патологических изменений, таких как язвы, полипы, воспалительные процессы аномалии развития, инородные тела, травмы, геморроидальные узлы, доброкачественные и злокачественные новообразования.
Процедура является не только диагностической, но и терапевтической, так как врач может провести биопсию или удаление полипов, если они обнаружены. Это позволяет получить материал для последующего лабораторного исследования.
Результаты ректороманоскопии (ректоскопии, сигмоскопии) помогают установить точный диагноз, определить характер и стадию заболевания, а также спланировать последующее лечение.
Ректороманоскопия является не только важным методом обследования, но и мощным инструментом профилактики и скрининга проктологических заболеваний. Вовремя обнаруженные изменения позволяют своевременно начать лечение и предотвратить прогрессирование заболевания и осложнений. Рекомендуется проходить данный скрининговый метод регулярно, особенно для людей с повышенным риском развития проктологических заболеваний.
Важно отметить, что процедура ректороманоскопии относится к минимально инвазивным методам и практически не вызывает болевых ощущений у пациента.Запишитесь на прием к гастроэнтерологу в Хабаровске. Цены на обследования и анализы можно узнать на этой странице.
Показания к ректороманоскопии (ректоскопии)
Включают следующие состояния и заболевания:- болезненные ощущения в аноректальной области;
- нарушения стула: запоры, чередующиеся с диареей;
- проблемы с процессом дефекации;
- признаки геморроя, кровотечения из кишечника;
- нетипичные выделения из заднего прохода (в виде гноя, слизи);
- подозрение на наличие новообразований;
- ощущение инородного тела;
- воспалительные заболевания кишечника,
- хронический геморрой;
- проведение профилактических мероприятий для пациентов старше 40 лет;
- уточнение первичного диагноза, выявление оснований для оперативного вмешательства, контроль эффективности проведенного лечения.
Подготовка к процедуре ректороманоскопии
Подготовка к ректороманоскопии является важным этапом, поскольку от ее правильности зависит эффективность самой процедуры.Вся суть подготовки сводится к тому, чтобы очистить кишечник от каловых масс, так как они мешают осмотру.
За 2-3 дня до назначенной даты процедуры необходимо придерживаться бесшлаковой диеты. Все потребляемые продукты должны быть легкоусвояемыми и не содержать грубых пищевых волокон.
Следует исключить свежие овощи и фрукты, так как они способствуют образованию большого объема каловых масс. Разрешаются каши, кроме пшенной, перловой и овсяной, нежирные сорта рыбы и мяса, бульоны.
За день до исследования пациенту необходимо очистить кишечник, сделать это в домашних условиях, мягко и не нарушая при этом микрофлору органа можно с помощью медикаментозных методов, которые включают следующие препараты: Фортранс, Флит-фосфо-соду, Лавакол, Микролакс, Дюфалак.
До того, как принимать любое из средств, необходимо проконсультироваться с врачом, который будет проводить обследование, поскольку у препаратов есть особенности применения и противопоказания.
Накануне вечером и в день процедуры необходимо отказаться от приема пищи.
Перед исследованием провести туалет наружных половых органов и перинатальной области.
Проведение обследования ректороманоскопии (ректоскопии)
Перед началом осмотра врач объясняет пациенту технику проведения процедуры, предупреждают о возможном появлении позывов к опорожнению кишечника, а также различных дискомфортных ощущений. Неприятные проявления появляются из-за подачи воздуха в кишку. Могут появиться и спастические сокращения. Всё, что требуется от обследуемого в эти моменты – медленно и глубоко дышать, сосредоточиться именно на дыхании.После небольшой беседы с врачом, пациент проходит в манипуляционную комнату, где раздевается ниже пояса и занимает соответствующую позу на столе для обследования – коленно-локтевую, или лежа на левом боку с ногами, согнутыми в коленях.
Сначала врач проводит визуальный осмотр, потом ректальное исследование, чтобы оценить проходимость анального канала, и только после этого приступает к проведению процедуры, которая осуществляется с помощью специального инструмента, называемого ректороманоскопом. Это гибкая тонкая трубка с оптической системой, которая вводится через анус и позволяет осмотреть внутреннюю поверхность прямой кишки и толстого кишечника на расстоянии до 30 см от заднего прохода.
Тубус ректороманоскопа обильно смазывают вазелином (для облегчения вхождения), после чего доктор вводит его вращательными движениями в задний проход на 4-5 сантиметров вглубь.
После этого обследуемому нужно напрячься, как при дефекации – в этот момент диагност вводит тубус еще дальше (в целом, примерно до 20см), в дистальный отдел сигмовидной кишки. При этом происходит постепенная подкачка воздуха в кишку через тубус – это позволяет расправить складки кишки.
Если очистка кишечника проведена недостаточно тщательно, и обзору мешают остатки кишечного содержимого, аппарат вынимают, лишнее удаляют стерильным тампоном, после чего процедура начинается сначала.
Если же в кишке присутствуют кровь, гной, слизь, их выкачивают специальным электроотсосом. Удаление полипов врач осуществляет, введя в кишку через тубус прибора специальную коагуляционную петлю. Ею срезается новообразование, после чего его извлекают из кишечника и отправляют на гистологическое исследование. Такие манипуляции осуществляются с обезболиванием.
Время проведения процедуры – около 5- 10 минут.
Сразу после процедуры ректороманоскопии можно вернуться к обычному образу жизни. В случае, если был произведен забор биопсийного материала или была произведена операция, в течение нескольких дней могут наблюдаться небольшие выделения крови.
Противопоказания к процедуре ректороманоскопии
Основные противопоказания к проведению ректороманоскопии включают:- рубцовое сужение прямой кишки;
- массивное кишечное кровотечение;
- острые воспалительные процессы ануса и прямой кишки;
- обострение геморроя с тромбозом узлов;
- острая трещина анальной области и/или прямой кишки.
Запишитесь на прием к врачу-гастроэнтерологу в Хабаровске в медицинский центр "Ланта" любым удобным Вам способом:
Позвонить по телефону: +7(4212) 46-18-00
Написать Whats App: +7 909 870 01 02
Через Оn-line запись к врачу на сайте